Qu’est-ce qu’un trouble alimentaire ?
Un trouble alimentaire est une maladie mentale dans laquelle les attitudes et comportements face à la nourriture, le poids et l’image corporelle sont perturbés. Cette condition doit être traitée pour prévenir les conséquences sociales, physiques et psychologiques qui y sont reliées.
Il peut être difficile de faire la différence parmi les troubles alimentaires répertoriés. Voici une brève distinction entre les trois principaux troubles du comportement alimentaire :
L’anorexie
L’anorexie (ou anorexie nerveuse) est caractérisée par une restriction volontaire sévère de la prise alimentaire causée d’une phobie de prendre du poids. Les quantités de nourriture prises sont fortement diminuées. On observe une distorsion de la perception de la personne face à son image corporelle. La restriction entraîne une perte de poids qui devient dangereuse pour la santé physique et la vie de la personne. Elle peut éviter certaines situations sociales (ex : repas en famille ou entre amis) et s’isoler pour garder le contrôle sur son poids.
La boulimie
Une personne qui souffre de boulimie vit des périodes de compulsions alimentaires au moins une fois par semaine sur une durée minimale de trois mois. Lors de ces compulsions, elle ingère sur une période de temps limitée une importante quantité de nourriture, largement supérieure à ce que la plupart des gens ingéreraient durant cette même période.
À la suite des crises, la personne a recours à des comportements purgatifs et compensatoires, comme des vomissements provoqués, l’utilisation de laxatifs, de diurétiques ou de lavements, le jeûne et l’exercice physique excessif.
L’estime de soi est également fortement influencée par le poids et l’image corporelle.
Hyperphagie
L’hyperphagie (ou hyperphagie boulimique) se caractérise par des épisodes de consommation excessive de nourriture durant lesquels la personne a l’impression de perdre le contrôle. Contrairement à la boulimie, il n’y a pas de comportements compensatoires (pas de vomissements ni d'exercice excessif), ce qui entraîne souvent une prise de poids.
Pour qu'un épisode soit qualifié de crise d'hyperphagie, il doit être associé à au moins trois des critères suivants :
- Vitesse de consommation : Manger beaucoup plus rapidement que la normale.
- Inconfort physique : Manger jusqu’à éprouver une sensation de plénitude gastrique inconfortable, voire douloureuse.
- Absence de faim : Consommer de grandes quantités de nourriture sans ressentir de faim physique préalable.
- Isolement : Manger seul par gêne ou par honte de la quantité de nourriture absorbée.
- Détresse psychologique : Ressentir un dégoût de soi-même, une grande tristesse ou une culpabilité intense après la crise.
Mieux comprendre la distinction entre la boulimie et l'hyperphagie :
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Caractéristique |
Boulimie |
Hyperphagie boulimique |
|
Crises alimentaires |
Oui |
Oui |
|
Perte de contrôle |
Oui |
Oui |
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Comportements compensatoires |
Oui (purges, jeûne, sport) |
Non |
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Impact sur le poids |
Souvent stable (poids normal) |
Souvent associé au surpoids/obésité |
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Sentiment après-crise |
Soulagement temporaire / Honte |
Honte / Dégoût / Détresse |
Guérir d’un trouble alimentaire
Heureusement, il est possible de guérir complètement d’un trouble alimentaire. Plusieurs approches alimentaires (normalisation de l’alimentation, alimentation intuitive, etc.), pharmacologiques et psychologiques (théorie cognitivo-comportementale, théorie cognitive basée sur la pleine conscience, etc.) s’avèrent efficaces.
N’hésitez pas à consulter des professionnels de la santé (psychologue, nutritionniste en trouble alimentaire, médecin, etc.) afin d’améliorer votre relation avec la nourriture et recommencer à vivre pleinement.
Références :
http://www.douglas.qc.ca/info/troubles-de-l-alimentation-qu-est-ce-que-… https://www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders/index.sht…
Résumé de la formation « Les troubles du comportement alimentaire non-restrictifs » du 2 novembre 2017 à l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal (résumé pour Équipe Nutrition fait par Krystel Dubé Dt.P)

